Un estudio recientemente
publicado sugiere que una técnica quirúrgica específica para corregir la ginecomastia como parte de la cirugía
integral de contorno corporal es segura y eficaz para la corrección de la
ginecomastia en pacientes que han perdido cantidades significativas de peso.
Los autores, Dennis J. Hurwitz,
MD, y Lino F. Miele, MD, ambos de la Universidad de Pittsburgh, dicen que la
técnica - conocida como corrección de patrón de boomerang - es más eficaz
cuando se combina con un procedimiento de torsoplastia para producir una
estética agradable en la elevación total del cuerpo en pacientes masculinos con
pérdida de peso.
Los Dres. Hurwitz y Miele señalan
que después de eliminar el exceso de piel y grasa, se realiza una elevación tradicional
de la piel y se levantan los pechos, el pubis y las nalgas.
"Para
las mujeres", escriben, "el levantamiento
incluye esculpir su adiposidad. Mientras que un poco de exceso de grasa puede
necesitar la extirpación, en los hombres con mucho musculo se deben realizar un
esfuerzo deliberado para conseguir un cierre hermético generalizado de la piel
para revelar la masa muscular superficial.”
Para lograr este objetivo de
manera más efectiva y estética, los autores diseñaron una serie de escisiones
elípticas opuestas - cada una con forma de
boomerang - que se unen por encima del pezón y se extienden
transversalmente para completar el levantamiento del cuerpo superior (LCS).
Comparan la técnica del patrón de boomerang con una abdominoplastia de flor de
lis en el torso inferior.
Para su estudio, los Dres.
Hurwitz y Miele revisaron y analizaron en los registros los historiales de 24
pacientes que se realizaron una corrección en forma de boomerang para la ginecomastia desde 2002 y que tenían
más de un año de seguimiento. En sus 12 últimos pacientes, una extensión de
torsoplastia de J reemplazó la LCS transversal. Once pacientes tenían una
abdominoplastia extendida con escisiones oblicuas sobre los flancos abultados
para completar el borrado del torso.
Los autores informan que
observaron una mejoría satisfactoria en los 24 casos de boomerang, aunque un
paciente no estaba satisfecho con la forma de sus pezones después de la cirugía
de revisión. También señalan que la maduración de las cicatrices es un proceso
largo, con algunos años esta se puede alisar y desvanecerse. También se informó
de un número limitado de complicaciones, pero estas no requirieron revisiones
mayores.
"En
pacientes seleccionados, la cirugía integral de contorno corporal consiste en
una corrección de la ginecomastia
por boomerang, y la torsoplastia J con una abdominoplastia y una escisión
oblicua de los flancos esta ha demostrado ser un medio práctico para alcanzar
metas estéticas", concluyen los autores. "La
cirugía de estiramiento corporal específica de género que va mucho más allá del
tratamiento de la ginecomastia es la
que mejor sirve al paciente varón muscular después de una pérdida de peso
masiva".
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