Hechos ginecomastia
- La ginecomastia es el agrandamiento del tejido glandular de la mama masculina.
- La ginecomastia puede resultar como efecto secundario de numerosos medicamentos y drogas de abuso.
- Los medicamentos y los tratamientos quirúrgicos se pueden utilizar para tratar la ginecomastia.
- La ginecomastia puede ocurrir durante la infancia y la pubertad en los varones normalmente en desarrollo.
- Ginecomastia es el resultado de un desequilibrio en el entorno hormonal en el cuerpo, con un exceso relativo de los estrógenos (hormonas femeninas) en comparación a los andrógenos (hormonas masculinas).
- La ginecomastia se asocia con ciertas condiciones médicas, incluyendo el hipertiroidismo, crónica insuficiencia renal y cirrosis del hígado.
¿Qué es la ginecomastia?
La ginecomastia es el agrandamiento del tejido glandular de la mama masculina. Durante la infancia, la pubertad, y en personas de mediana edad en hombres mayores, la ginecomastia puede ser común. La ginecomastia se debe distinguirse de la pseudoginecomastia o lipomastia, que se refiere a la presencia de depósitos de grasa en el área del pecho de los hombres obesos. La ginecomastia verdadera es el crecimiento de la o el tejido glandular mamario, que está presente en cantidades muy pequeñas en los hombres. La ginecomastia es la razón más común para la evaluación médica de la mama masculina.
¿Qué causa la ginecomastia?
La ginecomastia es un desequilibrio en los niveles hormonales en el que los niveles de estrógenos (hormonas femeninas) se incrementan en relación con los niveles de andrógenos (hormonas masculinas). La ginecomastia que se produce durante el crecimiento de los muchachos durante la pubertad y que se resuelve por sí sola con el tiempo se conoce como ginecomastia fisiológica.
Todas las personas, sea hombre o mujer, poseen ambas hormonas femeninas (estrógenos) y las hormonas masculinas (andrógenos). Durante la pubertad, los niveles de estas hormonas pueden fluctuar y elevarse a diferentes niveles, lo que resulta en un estado temporal en el que la concentración de estrógenos es relativamente alta. Los estudios sobre la prevalencia de la ginecomastia en los adolescentes normales han arrojado resultados muy variables, con estimaciones de prevalencia tan bajas como 4% y tan alto como 69% de los adolescentes varones.
La ginecomastia causada por cambios transitorios en los niveles hormonales durante el crecimiento por lo general desaparece por sí sola dentro de los seis meses a dos años. De vez en cuando, la ginecomastia que se desarrolla en la pubertad persiste más allá de dos años y se le conoce como ginecomastia puberal persistente.
Una serie de condiciones médicas también puede dar lugar a la ginecomastia:
- La desnutrición y la re-alimentación (recuperación de la desnutrición) en ambos casos se dan las condiciones que permiten un entorno hormonal que puede conducir a la ginecomastia. Del mismo modo, la cirrosis del hígado altera el metabolismo normal de la hormona y puede conducir a la ginecomastia.
- Trastornos de los órganos sexuales masculinas (testículos) pueden resultar en la disminución de la producción de testosterona y los niveles relativamente altos de estrógenos, lo que lleva a la ginecomastia. Estos trastornos pueden ser genéticas, como el síndrome de Klinefelter, o adquirida debido a trauma, infección, reducción del flujo sanguíneo, o el envejecimiento. Cáncer testicular también pueden secretar hormonas que causan ginecomastia.
- Otras condiciones que se asocian con un ambiente hormonal alterado en el cuerpo y que pueden estar asociados con la ginecomastia son la insuficiencia renal crónica y el hipertiroidismo. En raras ocasiones, los cánceres distintos de tumores testiculares pueden producir hormonas que pueden causar ginecomastia.
La ginecomastia también puede ser un efecto secundario de una serie de medicamentos. Ejemplos de fármacos que pueden estar asociados con la ginecomastia se enumeran a continuación:
- Espironolactona (Aldactone), un diurético que tiene actividad anti-androgénica;
- Los antagonistas del calcio usado para tratar la hipertensión (como la nifedipina [Procardia y otros]);
- Fármacos inhibidores de la ECA para la hipertensión (captopril [Capoten], enalapril [Vasotec]);
- Algunos antibióticos (por ejemplo, isoniazida, ketoconazol [Nizoral, Extina, Xolegel, Kuric], y metronidazol [Flagyl]);
- Fármacos antiulcerosos (tales como ranitidina [Zantac], cimetidina [Tagamet], y omeprazol [Prilosec]);
- Terapias anti-andrógenos o estrógenos para el cáncer de próstata;
- Metildopa (Aldomet);
- La terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) para la enfermedad del VIH, lo que puede causar redistribución de grasa que lleva a pseudoginecomastia o, en algunos casos, ginecomastia verdadera;
- Digitoxina;
- Diazepam (Valium);
- Las drogas de abuso (por ejemplo, el alcohol, la marihuana, la heroína); y
- Aceite de lavanda y aceite de árbol de té, cuando se usa en productos para el cuidado de la piel, se han asociado con la ginecomastia.


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