¿Cómo se diagnostica la ginecomastia en hombres?
La definición de la ginecomastia es la presencia de tejido de mama mayor que 0,5 cm de diámetro en un varón. Como se ha discutió previamente en otros articulos, la ginecomastia es la presencia de cierto tejido de mama (glandular), generalmente situado alrededor del pezón. La deposición de grasa no se considera como una verdadera ginecomastia.
En la mayoría de los casos, la ginecomastia se puede diagnosticar mediante un examen físico. Un historial médico cuidadoso también es importante para el correcto diagnóstico, incluyendo la medicación y el consumo de drogas. Si hay una sospecha de cáncer, una mamografía puede ser ordenada por un profesional de la salud. Otras pruebas pueden ser recomendadas para ayudar a establecer la causa de la ginecomastia en ciertos casos. Estos pueden incluir análisis de sangre para examinar el hígado, el riñón, y la función tiroidea. La medición de los niveles de hormonas en el torrente sanguíneo también puede ser recomendable en algunos casos.
¿Cuál es el tratamiento para la ginecomastia?
La ginecomastia, especialmente en los machos jóvenes, a menudo desaparece por sí sola al cabo de unos seis meses, por lo que la observación es preferible a un tratamiento específico en muchos casos. Detener los medicamentos y el tratamiento que da las condiciones médicas subyacentes y que causan ginecomastia, también son pilares fundamentales del tratamiento.
Los tratamientos también están disponibles para tratar específicamente el problema de ginecomastia, pero los datos sobre su eficacia son limitados y no hay medicamentos en la actualidad que estén aun aprobados por la Food and Drug Administration (FDA) para el tratamiento de la ginecomastia. Los medicamentos son más eficaces en la reducción de la ginecomastia en las primeras etapas, ya que a menudo se produce la cicatrización después de aproximadamente 12 meses. Después de que el tejido se ha convertido en cicatrices, los medicamentos no suelen ser eficaces, y la extirpación quirúrgica es el único tratamiento posible.
Los medicamentos que han sido utilizados para tratar la ginecomastia en los hombres incluyen:
- Reemplazo de testosterona, este ha sido eficaz en hombres mayores con bajos niveles de testosterona, pero no es eficaz para los hombres que tienen niveles normales de la hormona masculina.
- Ginecomastia clomifeno. Se puede tomar hasta 6 meses.
- El modulador selectivo del receptor estrogénico (SERM) tamoxifeno (Nolvadex) se ha demostrado para reducir el volumen de mama en la ginecomastia, no es capaz de eliminar completamente todo el tejido mamario. Este tipo de terapia se utiliza con mayor frecuencia para la ginecomastia grave o dolorosa.
- Danazol es un derivado sintético de la testosterona que disminuye la síntesis de estrógenos por los testículos. Funciona mediante la inhibición de la secreción pituitaria de la hormona LH y estimulante del folículo (FSH), sustancias que dirigen los órganos sexuales para producir hormonas. Se usa con menos frecuencia para tratar la ginecomastia que otros medicamentos.
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